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 心臟瓣膜置換手術 葉克膜助八旬長者「從心開始」


:

衛生福利部桃園醫院3日舉辦心臟瓣膜置換手術助八旬長者「從心開始」記者會,會中邀請病人張爺爺及家屬與各醫療團隊為其慶祝康復出院,院方除了準備雙層大蛋糕為其慶祝,並製作張爺爺一開始入院至接受心臟瓣膜置換手術至康復的過程。

心臟外科主治醫師袁于婷說,84歲的張爺爺三年前被診斷主動脈狹窄,醫師建議手術,但爺爺因心裡覺得恐懼,遲遲無法下定決心接受手術,長期下來張爺爺的心臟功能越來越差。終於在今年七月因急性心衰竭導致心、肺、腎衰竭,入院緊急插管並使用強心劑。袁于婷說道,當晚決定緊急啟動心臟外科手術團隊,為進行主動脈瓣膜置換手術;並以葉克膜支持心臟功能。

袁于婷表示,張爺爺術後在外科加護病房經過葉克膜小組及加護病房同仁的悉心照顧,在第三周成功移除葉克膜,第四周開始在呼吸加護病房由胸腔內科接手呼吸訓練及照護,終於在第六周成功脫離呼吸器,並在術後第三個月轉往復健科病房,積極進行心肺及肢體復健。終於今天要出院回家。張爺爺穿了自己最心愛的西裝和紳士帽,在張奶奶及院方醫療團隊的陪伴切下生日蛋糕、唱出生日快樂歌,慶祝重生。

心臟外科醫師袁于婷進一步說明,主動脈瓣膜是血液由心臟輸送到全身的一道門,所謂主動脈狹窄是由於老化等原因造成瓣膜鈣化變硬,這道門在心臟收縮時無法完全打開,能夠送到全身的血液也就不足,一開始心臟會因為代償更用力收縮,但久而久之心臟會隨著擴大,心臟功能也會開始下降。

袁于婷又說,主動脈狹窄的病因主要跟瓣膜老化有關,65歲以上的老人有2%患有這個疾病,重度的主動脈狹窄病患會有猝死的風險,兩年存活率只有50%,一旦患有重度主動脈瓣狹窄,只有一半的機會可以存活超過兩年。主動脈瓣狹窄的病人可能會有胸悶、喘或是頭暈甚至昏倒的症狀。

桃園醫院院長鄭舜平表示,心臟外科袁于婷醫師專精各種瓣膜手術,在心臟內科醫師協助、心臟麻醉及重症醫療團隊的配合下有極好的成績。心臟手術病患術後都能很快恢復並達到理想的生活狀態,年輕的病患也能早早返回工作。

院長鄭舜平又說,桃園醫院早已通過重度急重症專責醫院,經由這樣一個病例更可以張顯桃園醫院不論在硬體及軟體都已經準備好,有足夠能力為桃園地區民眾撐起健康的防護傘,伴隨大家走過生老病死最艱難的時刻。

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 「洋垃圾」倍增 環署祭新制 限制廢塑膠、廢紙進口


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2018年08月13日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

中國「限收洋垃圾」政策出爐後,影響全球廢紙、廢塑膠等事業廢棄物進出口版圖,大量事業廢棄物轉進東南亞各國,包括台灣在內。我國今年上半年進口的塑膠廢棄物,高於前一年同期的2.5倍。環保署預估,如此一來,今年可能會有4、50萬噸的廢紙、廢塑膠進口。

因此,環保署13日預告要修正廢清法子法,從調整廢塑膠、廢紙的品質與輸入業者資格,來管控進口事業廢棄物。以後廢塑膠必須是單一材質、單一型態;廢紙則只收牛皮紙、紙板、瓦楞紙,不可材質混雜。除了限制進口的廢棄物品質,未來將只有合法工廠可以進口,貿易商不可,新制最快10月就要上路。


「跟國內回收有衝突的,優先禁掉。我們要高質的加工,不要低質卻把污染留在台灣。」環保署副署長張子敬強調這次修法的目的,尤其點名沒有整理過的廢塑膠不能進口來台。 要求單一材質、型態 未來僅工廠有權進口

廢管處處長賴瑩瑩解釋,在目前的法規上,進口事業廢棄物有兩途,一是申請許可、一是「屬產業用料需求之事業廢棄物」表列的15種,不需要申請。環署實際調查處理廠,發現塑膠廢棄物主要來自日、美、英、菲、墨、德等國,但有的確實明顯沒有經過分選過,如此將增加處理的成本,也會留下較多不能再利用的廢棄物。

環保署此次修正的是「屬產業用料需求之事業廢棄物公告事項第一項」中,對廢紙、廢塑膠的進口條件。新制將要求,廢塑膠的來源須為製造塑膠製程產生的下腳料或不良品,且不含醫療廢棄物;在品質控管部分,則僅限單一材質或單一型態的塑膠。廢紙則僅限回收的未漂白牛皮紙、紙板及瓦楞紙或紙板,且不得夾雜非紙材質。

此外,兩者的進口者身分須為依法辦理工廠登記或符合免辦理登記的工廠輸入、使用。過往在廢塑膠的進口方面,由工廠直接進口與貿易商進口者約各佔一半,而紙類絕大多數是紙廠自行進口。賴瑩瑩解釋,改為只有工廠可以進口,才能掌握流向。新制最快10月上路,未來將由海關加強邊境查驗。

洋垃圾襲台 塑膠、紙回收價大跌 環署將輔導清潔隊做好分選

國內廢紙價格近年大跌,回收價從每公斤4元多降至目前2元多;塑膠則先是遭逢國際石油價格大跌,再遇到洋垃圾入台,也從去年的每公斤3元降到現在已是0.5至1元的行情。恐怕造成洋垃圾來台處理後污染留台灣,且國內的廢棄物無處可去的狀況。

張子敬表示,要解決這樣的問題,除了限制國外進口的事業廢棄物品質外,也將協助國內回收系統的改善。

張子敬坦言,目前國內的回收,「卡」在國內不少鄉鎮市區的清潔隊無力處理,沒辦法妥善分類的,就不受業者青睞,價錢不好、甚至賣不出去。環保署將由督察總隊輔導績效不佳的地區,可能提供分選的機器,或是協助以外包的方式處理目前已大量堆置者。








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