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下面附上一則新聞讓大家了解時事
推廣病主法 醫師:能否就近及時諮商是關鍵
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病人自主權利法將在明年正式施行,衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示,現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商,他建議相關規定更多元化,讓民眾能就近且及時獲得諮商。
病人自主權利法將在明年1月6日上路,民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會,除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果,許多關心這項議題的團體也參與討論。
一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守,但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念,只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定,且二親等內親屬至少要有一人參與,南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作,很難在平常日陪父母到諮商門診,他建議諮商的地點應多元化。翁益強:『(原音)對一個比較鄉下地方,他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起,這個要聚集跟執行又要來到醫院,所以我比較在意的是是不是到家裡就執行,或老人家剛好有狀況來到醫院住院,家人也陪伴,難得嘛,那時候是不是就可以執行,我覺得這個要多元化,不要用門診的概念。』
翁益強也指出,根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文,能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院,但在偏鄉地區就只有衛生所,若衛生所能在醫院的支援下執行,不必一定要拉回醫院,就可以讓民眾就近進行,他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。
另外,在座談會中,多位與會人士也提到諮商的費用問題,他們希望初期能由政府提供補助,以鼓勵民眾參與。
議員質疑柯P 海綿城市治水破功
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【台灣醒報記者劉東皋台北報導】「南部治水已破功,柯P海綿城市也破功!」國民黨台北市議員王鴻薇、徐弘庭10日抨擊市長柯文哲相關治水措施執行不力,動作太慢,導致這兩天豪雨造成213處淹水。不過,水利專家、桃園市水利局長劉振宇指出,台北海綿城市不算破功,未來需要加強的,應該是在於管理的精緻度上。
王鴻薇兩位議員在市議會召開記者會,指責柯P在管理上有疏失,此次台北市各地區降雨量很多未達78毫米,卻淹大水。接著有兩個大颱風要襲擊台灣,恐造成更大的淹水災情
王鴻薇表示,去年約在此時,她就質詢柯P,台北市透水舖面人行道進度太慢,全北市只有完成3%的透水舖面人行道,當時柯P就說要加快進度。但到了今年,透水舖面人行道才達10萬3600平方公尺,只占全北市4%,一年才增加1個百分點,難道要給柯P 100年的時間,才能建置完成嗎?
徐弘庭要求,市府應趕快清查出到底哪些區域的雨量未達78毫米,卻淹大水;到底是因清淤沒做好,或是路面工程導致排水不良?柯P曾號稱,在正常情況下,下雨達每小時130毫米都不會淹水,現在連不到78毫米就淹水,連中正紀念堂都淹成像個大水池。未來兩周恐有「百里嘉」及「山竹」兩個颱風會襲擊台灣,災情將更嚴重。
台北市環保局人員列席記者會表示,清潔人員事先已完成下水道各項清淤工作,淹水不是環保局未善盡責任之故。工務局水利工程處副總工程司施俊達則表示,造成淹水有很多原因,包括水道清淤、雨水量在十至二十分鐘短時間內就傾盆而下,造成排水不及。雖然有些地方因急促降豪雨而淹水,但一小時後即漸消退。
曾任台大環境系統工程系教授、台中市水利局長、現任桃園市水利局長劉振宇從旁觀專業的角度分析,台北建設為海綿城市的規劃不能算破功。包括推動大樓社區自設雨水儲水系統、各項滯洪設施的建置等。
劉振宇說,未來更重要的是管理執行面的精緻化,例如,排水道清淤有沒有徹底,或事先的預防措施的執行。這次大湖地區沒有淹水,表示事先的預警與防範措施已先啟動;這些都是管理層面的問題。
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