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下面附上一則新聞讓大家了解時事
喉嚨卡卡原因多 當心下咽癌
:
經常覺得喉嚨卡卡，感覺有「痰」梗在喉嚨，咳也咳不出來，吞也吞不下去嗎？
臺大醫院耳鼻喉科主治醫師、臺大醫學院耳鼻喉科教授柯政郁以及好心肝門診中心主治醫師蔡宛玲，曾接受《好心肝》會刊諮詢時表示，其實喉嚨卡卡的原因很多，也不見得就一定是口腔或喉部問題，包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等，都可能會讓喉嚨感覺卡卡。由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。
如果是食道有腫瘤，如下咽癌、食道癌等疾病，初期不易察覺，只覺得喉嚨有異物感，當腫瘤長到一定大小，食道通道受到阻礙，患者會出現吞嚥困難，無法吞嚥大塊肉，只能喝流質食物，而且愈吃愈少。用內視鏡檢查可發現，患者食道內有許多食物殘渣。不過若到此時才發現，癌症多半已經中晚期了。
下咽癌有明確的危險因子，就是抽菸、喝酒、吃檳榔，且男性遠多於女性。人體的鼻子和口腔，時時刻刻都會與外界接觸，而空氣中隨時都有細菌病毒，透過鼻子或嘴巴吸入，所以，鼻子和咽喉交界處的鼻咽部位，裡面的淋巴組織、淋巴球，等於是人體對抗外來細菌病毒的第一關。因為經常得「作戰」，所以經常在發炎，症狀即是紅腫熱痛。有時候發炎得太厲害，處於發炎狀態的咽喉黏膜，就會有卡卡、疼痛等不適的感覺，而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。癌症雖是多元因素導致，但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激，就會提高罹癌機率。抽菸時，菸會影響口腔、口咽、下咽、聲帶、肺部。喝酒、吃檳榔，則會影響口腔、口咽、下咽到食道。
下咽癌一般分四期，腫瘤2公分以下是第一期；腫瘤2到4公分為第二期；頸部有硬塊是第三期以上，4公分以上也是第三期了。下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時，就及時檢查出下咽癌，大多還是早期，但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍，絕大多數也非下咽癌，所以能夠早期發現的人不多。下咽癌畢竟是少數，多數喉嚨卡卡是鼻咽發炎所致?。
現代人工作壓力大，自律神經失調引起的疾病愈來愈多，自律神經失調也會讓喉嚨裡好像有一顆球梗著，此種毛病又稱為「喉球症」或「臆球症」，大都是因為焦慮，造成神經傳導失調引起。患者通常口水分泌少，經常覺得口乾舌燥，感覺有異物卡在喉嚨。通常會建議患者尋求身心科的幫忙。
此外，「食道憩室」也會讓喉嚨有異物感。食道憩室的主要症狀為，吃東西容易嗆到、有食物會殘留在憩室中，造成嚴重的口臭、會有吞嚥困難的感覺、有時會引起打嗝、不自主會將憩室裡的食物吐出來；若食道憩室發生在食道下半部，以食物逆流及吞嚥困難為主要症狀。
而最常被一般民眾忽略的是慢性咽喉炎。主要肇因於胃酸逆流至上呼吸消化道，長時間刺激食道黏膜所致。胃酸逆流會引起食道發炎，又稱為「胃食道逆流」，常引起俗稱「火燒心」的胸口灼熱症狀，甚至胸痛、胸口緊，誤以為是心臟病。倘若胃酸逆流的高度超過下咽部甚至進入喉部，患者會覺得喉嚨有異物感、清喉嚨、喉嚨痰液變多、咳嗽等現象。全文請見https://pse.is/AYBV8
MLB季後賽》馬丁尼茲夯3分砲 「世仇系列」紅襪驚險首勝
:
今天是「世仇」紐約洋基與波士頓紅襪美聯分區系列賽的首戰，前半段的比賽洋基受到紅襪先發投手塞爾（Chris Sale）的壓制，洋基打線在前5局只敲出2支安打得到2分，反觀紅襪在第一局就靠著馬丁尼茲（J.D. Martinez）的3分砲棒轟哈普（J.A. Happ），雖然洋基在比賽末段試圖反攻，但還是被紅襪終結者金布雷爾（Craig Kimbrel）守成，最終紅襪以5-4贏球。
前天剛打完外卡戰的洋基，經過一天的休息後，作客來到芬威球場，洋基今天派出的先發投手哈普生涯對上紅襪其實投得相當有心得，但沒想到今天一局下就被馬丁尼茲夯了一發3分砲，僅投了2局失5分就被教練換下場休息，哈普是洋基隊史自2009年的波奈特（A. J. Burnett）後，首位在季後賽只投2局就失掉4分以上的投手，同時這也是哈普自2016年5月16日面對多倫多藍鳥後，投最短的一場先發。
(圖片) 洋基第一次進攻紅襪綠色怪獸城失敗
Tomorrow's cover: Yankees and Red Sox in another high-stakes battle https://t.co/Pphk2djKJ0pic.twitter.com/VfjXRmMfqi
— New York Post Sports (@nypostsports) October 5, 2018
這場比賽洋基傳來噩耗，例行賽能敲出27轟的中外野手希克斯（Aaron Hicks）在4上敲出安打後出現腿筋緊繃的情況，最終退場由賈納（Brett Gardner）接替跑壘，目前傷勢還要再做進一步的評估。
今天雖然前3局紅襪就靠著全壘打以及串聯安打取得5-0的領先，但洋基仍不放棄，在6、7局共拿下3分，試圖把比賽扳平，但由於今天洋基在關鍵時刻始終無法突破紅襪投手群，尤其是6局上兩人出局滿壘托雷斯(Gleyber Torres)，7局上無人出局滿壘史坦頓(Giancarlo Stanton)被三振最傷，史砲這場比賽扛第4棒卻苦吞4K，洋基總計留下10個殘壘，另外在得點圈有跑者時7個打數只出現1支安打，相較於洋基牛棚在哈普下場後都沒有失分，算是洋基未來爭勝的本錢。
紅襪的牛棚投手似乎就有些令人擔憂，教練團在8局時竟派出先發輪值中的波塞羅（Rick Porcello）登板亮相，解決掉兩個人最後被托雷斯（Gleyber Torres）打出安打，最後教練決定讓終結者金布雷爾提前上班，雖然金布雷爾9局上半還是被賈吉（Aaron Judge）打了一發陽春砲，從這個調度可以看出紅襪教練團其實對牛棚投手還是有些不放心，9月時紅襪牛棚的防禦率4.77是全大聯盟第二高的，僅次洛杉磯天使。
When ya know. pic.twitter.com/vVLql6X5rz
— Boston Red Sox (@RedSox) October 6, 2018
到了季後賽，主場優勢就變得相當明顯，目前國聯、美聯已經打了5場比賽，全部都是由主場球隊收下勝利，因此客場球隊在這樣的情況下會打得相當吃力，即使洋基在例行賽事一支單季百勝球隊，但例行賽與季後賽事的強度完全不一樣，不太能相提並論，過去11場季後賽的客場之旅，洋基僅拿下一勝，而這一勝是在去年面對克里夫蘭印地安人的分區系列賽第5場拿下的。
(影音) 再看看基襪分區系列第一戰精采片段
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